Viagra yan etkileri

Viagra’nın en sık yan etkileri nelerdir?

Viagra’nın en sık yan etkisi baş ağrısıdır. Kullanma talimatında baş ağrısı “çok yaygın” olarak, yani 10 kişiden en az 1’inde görülebilecek bir advers etkiAdvers etkiBir ilacın kullanımıyla ortaya çıkan istenmeyen ve zararlı etki. Gündelik dilde yan etki olarak da adlandırılır. olarak listelenir.^[1] Bunu yüz kızarması, hazımsızlık, burun tıkanıklığı ve görmede geçici değişiklikler izler.

FDA ürün bilgisinde özetlenen sabit dozlu çalışmalarda en sık yan etkiler ve görülme oranları şöyledir:^[2]

Aralıklar farklı dozlardaki oranları gösterir; yan etkiler genellikle yüksek dozlarda daha sık görülür. Sırt ağrısı, kas ağrısı, bulantı, baş dönmesi ve döküntü her biri yaklaşık yüzde 1–4 oranında bildirilmiştir.^[2]

Bu yan etkiler neden olur?

Sık görülen yan etkilerin çoğu, ilacın penis dışındaki damarları da bir miktar genişletmesinden (vazodilatasyonVazodilatasyonKan damarlarının genişlemesi. Ereksiyon, penis damarlarındaki vazodilatasyonla başlar.) kaynaklanır. Baş ve yüzdeki damarların genişlemesi baş ağrısına ve yüz kızarmasına, burun içindeki damarların genişlemesi burun tıkanıklığına yol açar.

Görmedeki değişiklikler farklı bir nedene bağlıdır. Sildenafil, gözün ağ tabakasında bulunan PDE6 enzimini de zayıf biçimde etkiler. Bu durum özellikle 100 mg ve üzerindeki dozlarda mavi ile yeşili ayırt etmede geçici güçlüğe yol açabilir.^[2]

Bu etkiler ilacın vücutta kaldığı süreyle sınırlıdır. Sildenafilin yarı ömrü yaklaşık 4 saat olduğundan sık görülen yan etkiler genellikle birkaç saat içinde azalır.^[2]

Yan etkiler sıklığına göre nasıl sınıflandırılır?

Kullanma talimatı yan etkileri görülme sıklığına göre gruplandırır. Aşağıdaki liste, talimattaki gruplamanın sade bir özetidir:^[1]

• Çok yaygın (10 kişiden en az 1’inde): Baş ağrısı.
• Yaygın (10 kişiden 1’inden az, 100 kişiden 1’inden fazla): Bulantı, yüz kızarması, sıcak basması, hazımsızlık, renklerde soluklaşma, bulanık görme ve diğer görme bozuklukları, burun tıkanıklığı, baş dönmesi.
• Yaygın olmayan (100 kişiden 1’inden az): Kusma, döküntü, gözde tahriş, kızarıklık ya da ağrı, ışığa duyarlılık, sulanma, çarpıntı, kalp hızında artış, tansiyonda yükselme ya da düşme, kas ağrısı, uyku hali, kulak çınlaması, ağız kuruluğu, mide ağrısı, reflü, idrarda kan, burun kanaması. Alerjik reaksiyon ve göğüs ağrısı bu grupta yer alan ciddi etkilerdir.
• Seyrek (1.000 kişiden 1’inden az): Uzun süren ve bazen ağrılı ereksiyon, ani görme kaybı, ciddi deri reaksiyonları, nöbet, bayılma, inme, kalp krizi, düzensiz kalp atışı, ani işitme kaybı ve NAIONNAIONGöz siniri kan akımının aniden azalmasıyla oluşan görme kaybı. Sildenafil kullananlarda nadir bildirilmiştir; ani görme kaybında ilaç bırakılıp hemen doktora başvurulur. gibi görme siniri sorunları.

Bu listedeki her etkinin her kullanıcıda görülmesi beklenmez. Sınıflandırma, bir yan etkinin ne kadar olası olduğunu gösterir.

Hangi yan etkiler acil durumdur?

Bazı yan etkiler seyrek görülse de ciddi sonuçlara yol açabilir ve beklemeden tıbbi yardım gerektirir. Ürün bilgilerine göre şu belirtilerde ilacı bırakıp hemen yardım alın:^[1],[2],[3]

• 4 saatten uzun süren ya da ağrılı ereksiyon (priapizmPriapizm4 saatten uzun süren, çoğu zaman ağrılı ereksiyon. Acil tıbbi müdahale gerektirir; tedavi gecikirse kalıcı hasar oluşabilir.): Tedavi edilmezse penis dokusunda hasar ve kalıcı iktidarsızlık gelişebilir.
• Bir ya da iki gözde ani görme kaybı: Görme sinirinde kan akımı sorunu (NAION) belirtisi olabilir.
• Ani işitme kaybı: Kulak çınlaması ve baş dönmesi eşlik edebilir.
• Göğüs ağrısı, bayılma ya da çarpıntı: Özellikle cinsel aktivite sırasında ya da sonrasında.
• Alerjik reaksiyon: Döküntü, yüzde, dudaklarda ya da boğazda şişme, nefes almada güçlük.
• Ciddi deri reaksiyonları ya da nöbet.

Bu durumlarda 112’yi arayın ve sağlık ekibine Viagra aldığınızı söyleyin. Göğüs ağrısında verilebilecek nitratlar sildenafille birlikte tehlikelidir; bu bilgi tedavinin güvenli yapılması için gereklidir. Ayrıntılar Viagra ve acil durumlar sayfasındadır.

Görme ve işitme kaybı ne kadar sık görülür?

Ani görme ve işitme kaybı çok seyrek görülür ama ciddi oldukları için ayrı başlıkta anlatılmayı hak eder. FDA ürün bilgisine göre 50 yaş ve üzerindeki erkeklerde NAION yılda 100.000 kişide 2,5–11,8 sıklıkta görülür. İki gözlem çalışmasında PDE5 inhibitörü kullanımından kısa süre sonra NAION riskinin yaklaşık iki kat yüksek olabileceği bulunmuş; ancak bu veriler ilacın NAION’a yol açtığını kanıtlamamaktadır.^[2] Bu uyarı, 2005’te ani görme kaybı bildirimlerinin ardından sildenafil, tadalafil ve vardenafilin ürün bilgilerine eklenmiştir.^[5]

NAION için risk etkenleri arasında 50 yaşın üzerinde olmak, diyabet, yüksek tansiyon, koroner arter hastalığı, yüksek kolesterol, sigara ve göz sinirinin “kalabalık” yapıda olması sayılır. Daha önce NAION geçirmiş kişilerde yeniden görülme riski daha yüksektir.^[2]

Ani işitme kaybı da PDE5 inhibitörü kullanımıyla zamansal ilişki içinde bildirilmiştir; nedensellik belirlenememiştir. Her iki durumda da yapılacak şey aynıdır: ilacı bırakmak ve hemen tıbbi yardım almak.^[2]

Tansiyon düşmesi ve baş dönmesi neden olur?

Sildenafil tansiyonu bir miktar düşürür; sağlıklı gönüllülerde tek bir dozun yatar pozisyondaki tansiyonu ortalama en fazla 8,4/5,5 mmHg düşürdüğü bildirilmiştir.^[2] Çoğu kişi bu düşüşü fark etmez. Ancak tansiyonu zaten düşük olanlarda (hipotansiyonHipotansiyonKan basıncının normalden düşük olması. 90/50 mmHg altındaki tansiyon, Viagra kullanılmaması gereken durumlar arasındadır.), tansiyon ilacı ya da alfa bloker kullananlarda ve fazla alkol alındığında baş dönmesi ve bayılma görülebilir.

Kullanma talimatı, ilacın baş dönmesine ve geçici görme değişikliklerine yol açabileceğini, bu nedenle araç ve makine kullanırken dikkatli olunması gerektiğini hatırlatır.^[1] Ayağa yavaş kalkmak ve ilacı aldıktan sonra kendinizde nasıl bir etki bıraktığını görmeden araç kullanmamak akılcı önlemlerdir.

Yan etkiler nasıl azaltılabilir?

Sık görülen yan etkiler genellikle dozla ilişkilidir; yüksek dozlarda daha sık görülür.^[2] Bu yüzden yan etkiler belirginse hekim dozu düşürebilir. Aşırı alkolden kaçınmak baş dönmesi riskini azaltır; ayağa yavaş kalkmak tansiyon düşüşüne bağlı sersemliği önleyebilir. Yan etkiler kabul edilemez düzeydeyse hekim aynı gruptan başka bir ilaç ya da farklı bir tedavi önerebilir. Önemli olan, yan etkiyle baş etmek için dozu ya da ilacı kendi başınıza değiştirmemektir. Bir yan etkinin ilaçtan mı yoksa başka bir nedenden mi kaynaklandığını ayırt etmek için de hekim değerlendirmesi gerekir.

Yan etki yaşarsanız ne yapmalısınız?

Hafif yan etkiler genellikle kendiliğinden geçer. Sık tekrarlıyor ya da sizi rahatsız ediyorsa hekiminize söyleyin; ürün bilgisine göre doz, etkiye ve yan etkilere göre hekim tarafından ayarlanır.^[4] Hekim dozu azaltabilir ya da farklı bir ilaç önerebilir. Dozu kendi başınıza değiştirmeyin.

Kullanma talimatı, listede yer almayan bir yan etki de dahil olmak üzere her yan etkinin hekime, eczacıya ya da hemşireye söylenmesini ister. Yan etkiler ayrıca TÜFAMTÜFAMTürkiye Farmakovijilans Merkezi. İlaç yan etkisi bildirimlerini toplar; hastalar da TİTCK’nin sitesi ya da 0 800 314 00 08 numaralı hat üzerinden bildirim yapabilir.’a, TİTCK sitesindeki “İlaç Yan Etki Bildirimi” bağlantısı ya da 0 800 314 00 08 numaralı hat üzerinden bildirilebilir.^[1] Bildirimin nasıl yapılacağını yan etki bildirimi sayfasında adım adım anlattık. Etkinin zaman içindeki seyri için Viagra’nın etkileri sayfasına bakabilirsiniz.