Viagra tablet bölünür mü?

Kısa cevap: Viagra tableti bölünebilir mi?

Viagra’nın ürün bilgisi tabletin bölünmesine dair bir yönlendirme içermez. Kullanma talimatı, tabletin bir bardak suyla yutulmasını tarif eder.^[2] Bu nedenle tableti kendi başınıza bölmek önerilmez. Dozların nasıl belirlendiğini ve 25, 50 ve 100 mg arasındaki farkı Viagra dozları sayfasında anlattık; bu yazı tablet bölme sorusuna odaklanır.

Tablet bölme isteği genellikle iki nedenden doğar: Daha düşük bir dozla başlamak ya da bir kutudan daha fazla doz elde ederek maliyeti azaltmak. Her iki amaç için de tablet bölmekten daha güvenilir seçenekler vardır. Önce tablet bölmenin neden sorun yaratabileceğine bakalım.

Viagra tableti neden bölünmek için tasarlanmamıştır?

Viagra, mavi renkli, baklava biçimli bir film kaplı tablettirFilm kaplı tabletİnce bir kaplama tabakasıyla örtülmüş tablet. Kaplama yutmayı kolaylaştırır, tadı maskeler ve tableti korur.; 100 mg’lık tabletin bir yüzünde “VGR 100” yazar.^[2] Tabletin üzerinde bölme çizgisi yoktur. Bölme çizgisi, bir tabletin eşit parçalara ayrılabilecek şekilde tasarlandığını gösteren işarettir.

ABD Gıda ve İlaç Dairesi’nin (FDA) tüketicilere yönelik bilgilendirmesine göre, bir tabletin bölünmesi FDA tarafından onaylanmışsa bu bilgi ürün etiketinde yer alır ve tablet, nereden bölüneceğini gösteren bir çizgiyle işaretlenir. Etiketinde böyle bir bilgi bulunmayan tabletlerde ise FDA, parçaların ağırlık ya da ilaç miktarı bakımından eşit olup olmadığını değerlendirmemiştir.^[1]

FDA ayrıca bazı tabletlerin şekli ve büyüklüğü nedeniyle bölünmeye uygun olmayabileceğini belirtir.^[1] Viagra’nın baklava biçimi de düzgün ve eşit bir kesimi zorlaştırabilir.

Eşit olmayan parçaların sakıncası nedir?

Bölünmüş bir tabletin parçaları eşit değilse, her seferinde farklı miktarda ilaç alınmış olur. Bu da iki sorun yaratabilir:

• Bir seferde beklenenden az ilaç: İlacın etkisi zayıf kalabilir ve kişi ilacın “işe yaramadığını” düşünebilir.
• Bir seferde beklenenden fazla ilaç: Baş ağrısı, yüz kızarması ve baş dönmesi gibi yan etkiler daha belirgin olabilir.

Doz ile yan etkiler arasında ilişki vardır; ürün bilgisine göre baş ağrısı gibi yan etkiler daha yüksek dozlarda daha sık görülür.^[3] Bu nedenle her seferinde öngörülebilir bir doz almak, hem etkiyi hem de yan etkileri değerlendirmeyi kolaylaştırır.

Bölünmüş tabletler nasıl etkilenir?

FDA, bölünmüş tabletlerin sıcaklık, nem ve rutubetten etkilenebileceğini belirtir. Bu nedenle tabletlerin önceden toplu olarak bölünmemesini, bir tabletin iki yarısı da kullanılmadan yenisinin bölünmemesini önerir. Bölünmüş tabletlerin banyo dolabı gibi nemli yerlerde saklanması da önerilmez.^[1]

Film kaplı tabletlerde kaplama tableti nemden ve ışıktan korur. Tablet bölündüğünde kesim yüzeyinde bu koruma ortadan kalkar. Kullanma talimatındaki saklama koşulları, tabletin bütün ve orijinal ambalajında olduğu durum için geçerlidir.^[2]

Daha düşük doz gerekiyorsa ne yapılmalı?

Daha düşük dozla başlamak gereken durumlar için Viagra’nın 25 mg ve 50 mg’lık tabletleri vardır. Türkiye’de Viagra’nın 25 mg ve 50 mg’lık 4 tabletlik kutuları eczanelerde satılmaktadır.^[4],[5] Ürün bilgisine göre başlangıç dozu çoğu kişi için 50 mg’dır; 65 yaş üstü kişiler, ağır böbrek ya da karaciğer sorunu olanlar ve bazı ilaçları kullananlar için 25 mg’lık başlangıç dozu düşünülebilir.^[3]

Dozun etkiye ve yan etkilere göre adım adım ayarlanmasına doz titrasyonuDoz titrasyonuBir ilacın dozunun, etkisine ve yan etkilerine göre adım adım ayarlanması. denir. Bu ayar hekim tarafından yapılır. Dozun kendi başına bölünerek ya da artırılarak değiştirilmesi, hekimin bu değerlendirmeyi yapmasını da zorlaştırır.

Maliyet için tablet bölmek mantıklı mı?

Bazı kişiler 100 mg’lık tableti ikiye bölerek iki doz elde etmeyi düşünür. Ancak yukarıda anlatıldığı gibi bu yöntem eşit doz sağlamayabilir. Maliyeti azaltmanın daha güvenilir yolları da vardır:

• Aynı dozun daha büyük kutusu, tablet başına daha ekonomik olabilir. Viagra 100 mg’ın 8 tabletlik kutusu, 4 tabletlik kutuya göre tablet başına daha ucuzdur.
• Aynı etken maddeyi içeren muadil ilaçlar, bazı kutu boyutlarında belirgin biçimde daha ucuzdur.

Güncel kutu fiyatları ve tablet başına maliyetler Viagra fiyatı sayfasında yer alır. Muadile geçmek istiyorsanız bunu hekiminizle ve eczacınızla konuşun.

Hekiminiz tablet bölmeyi önerdiyse

Bazı durumlarda hekim ya da eczacı, belirli bir nedenle tablet bölmeyi önerebilir. FDA da tablet bölmenin yalnızca bir sağlık profesyonelinin gözetiminde yapılması gerektiğini, hangi yöntemin en uygun olduğunun eczacıya ya da hekime sorulmasını belirtir.^[1] Böyle bir durumda size verilen talimatı izleyin.

Tablet ezilip ya da çiğnenip alınabilir mi?

Kullanma talimatı tabletin bir bardak suyla yutulmasını tarif eder.^[2] Tabletin ezilmesi ya da çiğnenmesiyle ilgili bir yönlendirme içermez. Film kaplı tabletlerde kaplamanın bir görevi de tabletin tadını maskelemek ve yutmayı kolaylaştırmaktır; tablet ezildiğinde ya da çiğnendiğinde bu özellik ortadan kalkar.

Tablet yutmakta güçlük çeken kişiler bu durumu hekimlerine ya da eczacılarına söylemelidir. Avrupa’da Viagra’nın ağızda dağılan 50 mg’lık bir tablet biçimi de bulunur;^[6] ancak her ürünün her ülkede satışta olmadığını ve farklı biçimlerin farklı kullanım kuralları olabileceğini unutmamak gerekir.

Tablet bölmeyle ilgili yaygın yanlışlar

• “Yarım tablet etkiyi azaltır, yan etkiyi azaltmaz.” Aslında daha düşük doz genellikle yan etkileri de azaltır; sorun, bölünmüş bir tabletin gerçekten yarım doz içerip içermediğinin bilinememesidir.
• “Bölme çizgisi olmasa da keskin bir bıçakla eşit bölünür.” FDA’ya göre etiketinde bölünebileceği yazmayan tabletlerde parçaların eşit olup olmadığı değerlendirilmemiştir.^[1]
• “Muadillerde de aynı kural geçerlidir.” Her ürünün kendi tablet yapısı ve kullanma talimatı vardır. FDA, aynı ilacın farklı üreticiler tarafından farklı biçimde üretilebileceğini ve marka değiştirildiğinde bölünebilirliğin yeniden kontrol edilmesi gerektiğini belirtir.^[1]

Bu nedenle, kullandığınız ürün ne olursa olsun, tablet bölmeden önce o ürünün kendi kullanma talimatına bakmak ve eczacınıza danışmak en doğru yoldur.

Eczacıya hangi soruları sorabilirsiniz?

Tablet bölmeyi düşünüyorsanız eczacınıza şu soruları sorabilirsiniz: Kullandığım ürünün tableti bölünebilir mi? Bölmem gerekiyorsa hangi yöntem uygundur? Daha düşük dozlu bir kutu var mı? Aynı etken maddeyi içeren ve bana daha uygun bir kutu boyutu bulunuyor mu? Bu sorular, hem doğru dozu almanızı hem de gereksiz harcamadan kaçınmanızı sağlar.

Bu soruların cevabı ürüne ve kişiye göre değişebileceği için, aldığınız cevabı kendi ilacınız için geçerli kabul edin; başka bir kutu ya da muadil için ayrıca sorun. Hekiminizin dozla ilgili verdiği talimat her zaman önceliklidir. Dozla ilgili bir değişiklik yapıldığında bunu bir sonraki kontrolde hekiminizle birlikte değerlendirin.

Özetle

Viagra tableti bölünmek için tasarlanmamıştır: Bölme çizgisi yoktur ve ürün bilgisinde bölünmesine dair bir yönlendirme bulunmaz. Daha düşük doz gerekiyorsa 25 ve 50 mg’lık tabletler vardır. Dozla ilgili kararları hekiminizle birlikte verin. İlacı ilk kez kullanacaksanız ilk kez Viagra kullanacaklar için bilinmesi gerekenler, düzenli kullanım hakkında ise Viagra her gün kullanılır mı? yazısına bakabilirsiniz. Kutudaki talimatın nasıl okunacağı Viagra kullanma talimatı sayfasında anlatılmıştır.