Viagra sonrası baş ağrısı ve yüz kızarması

Kısa cevap: Viagra neden baş ağrısı yapar?

Viagra’nın etken maddesi sildenafil, penisteki damarların yanında vücudun başka bölgelerindeki damarları da bir miktar genişletir. Bu damar genişlemesi, yani vazodilatasyonVazodilatasyonKan damarlarının genişlemesi. Ereksiyon, penis damarlarındaki vazodilatasyonla başlar., baş ve yüzde olduğunda baş ağrısına ve yüz kızarmasına, burunda olduğunda ise burun tıkanıklığına yol açar. Kullanma talimatında baş ağrısı “çok yaygın” yan etkiler arasında yer alır; yani 10 kişiden en az 1’inde görülebilir.^[2] Viagra’nın bütün yan etkilerini Viagra yan etkileri sayfasında anlattık; bu yazı en sık görülen bu yan etkilere odaklanır.

Bu etkiler can sıkıcı olabilir, ancak çoğu zaman hafiftir ve ilacın etkisi azaldıkça kendiliğinden geçer. Aşağıda ne sıklıkla görüldüklerini, neden kişiden kişiye değiştiklerini ve ne zaman hekime başvurmak gerektiğini anlatıyoruz.

Bu yan etkiler ne sıklıkla görülür?

ABD ürün bilgisinde özetlenen sabit dozlu çalışmalarda en sık görülen yan etki baş ağrısıdır: Viagra alanların yüzde 16–28’inde, plasebo alanların yüzde 7’sinde bildirilmiştir. Yüz kızarması yüzde 10–19 (plasebo yüzde 2), hazımsızlık yüzde 3–17 (plasebo yüzde 2) ve burun tıkanıklığı yüzde 4–9 (plasebo yüzde 2) oranında görülmüştür.^[1]

Bu aralıklar doza göre değişir: Düşük dozlarda daha az, yüksek dozlarda daha sık görülür. Yani bu yan etkiler doza bağlıdır. FDA’nın 1998’deki onay duyurusunda da baş ağrısı, yüz kızarması ve hazımsızlık en sık yan etkiler olarak sayılmıştır.^[3]

Plasebo alanlarda da baş ağrısı görülmesi, bu belirtilerin bir kısmının ilaçtan bağımsız olarak da ortaya çıkabildiğini gösterir. Ancak Viagra alanlarda belirgin biçimde daha sık görülmesi, ilacın bu yan etkilerle ilişkili olduğunu doğrular.

Ne kadar sürer?

Bu yan etkiler genellikle ilacın etkisinin en güçlü olduğu saatlerde ortaya çıkar ve ilacın kandaki düzeyi azaldıkça geçer. Sildenafilin yarı ömrüYarı ömürBir ilacın kandaki miktarının yarıya inmesi için geçen süre. Sildenafilin yarı ömrü yaklaşık 4 saattir. yaklaşık 4 saattir; yani kandaki miktarı yaklaşık her 4 saatte yarıya iner.^[1] Bu nedenle baş ağrısı ve yüz kızarması çoğu kişide birkaç saat içinde azalır.

İleri yaştakilerde ve böbrek ya da karaciğer sorunu olanlarda ilaç vücutta daha uzun süre kalabilir; bu kişilerde yan etkiler de daha uzun sürebilir ya da daha belirgin olabilir.^[1]

Neden bazı kişilerde daha belirgindir?

Yan etkilerin şiddeti kişiden kişiye değişir. Bunun başlıca nedenleri şunlardır:

• Doz: Yüksek doz, yan etkilerin daha sık ve belirgin olmasına yol açar.
• İlacın kandaki düzeyi: Yaş, böbrek ve karaciğer işlevi ve bazı ilaçlar, sildenafilin kandaki düzeyini yükseltebilir.
• Alkol: Alkol de damarları genişletir ve baş ağrısını, yüz kızarmasını ve baş dönmesini artırabilir. Ayrıntılar Viagra ile alkol yazısındadır.
• Migren ya da baş ağrısı eğilimi: Daha önce sık baş ağrısı yaşayan kişiler bu yan etkiyi daha belirgin hissedebilir.
• Sıvı alımı ve yorgunluk: Az sıvı alınması ve yorgunluk baş ağrısını kolaylaştırabilir.

Yan etkileri azaltmak için hekimle ne konuşulabilir?

Baş ağrısı ya da yüz kızarması rahatsız edici ise ya da her kullanımda tekrarlıyorsa, bunu hekiminize söyleyin. Ürün bilgisine göre doz, ilacın etkisine ve yan etkilere göre 25 mg’a düşürülebilir ya da 100 mg’a çıkarılabilir.^[1] Dozun etkiye ve yan etkilere göre adım adım ayarlanmasına doz titrasyonuDoz titrasyonuBir ilacın dozunun, etkisine ve yan etkilerine göre adım adım ayarlanması. denir.

Hekiminiz daha düşük bir dozun yeterli olup olmayacağını değerlendirebilir. Bazı kişilerde ise aynı sınıftan farklı bir ilaç düşünülebilir. Aynı sınıftaki ilaçların yan etki profilleri birbirine benzer; örneğin vardenafilde baş ağrısı yüzde 15, yüz kızarması yüzde 11 oranında görülmüştür.^[4] Tadalafilde ise hazımsızlık, sırt ağrısı ve kas ağrısı daha belirgin yan etkiler arasındadır.^[5] Hangi ilacın daha uygun olduğuna hekim karar verir.

Dozu kendi başınıza değiştirmeyin. Dozun nasıl belirlendiği Viagra dozları sayfasında anlatılmıştır.

Ağrı kesici kullanılabilir mi?

Baş ağrısı için ağrı kesici kullanmayı düşünüyorsanız, hangi ilacın sizin için uygun olduğunu eczacınıza ya da hekiminize sorun. Kullanma talimatı, başka bir ilaç kullanılıyorsa ya da yakın zamanda kullanıldıysa bunun hekime ya da eczacıya bildirilmesini ister.^[2] Ağrı kesici seçiminde mide sorunları, böbrek işlevi ve kullanılan diğer ilaçlar da önemlidir.

Hazımsızlık ve burun tıkanıklığı

Baş ağrısı ve yüz kızarmasıyla birlikte görülen iki yan etki daha vardır. Hazımsızlık, mide ile yemek borusu arasındaki kasın da gevşemesiyle ilişkili olabilir ve mide yanması biçiminde hissedilebilir. Burun tıkanıklığı ise burun içindeki damarların genişlemesinden kaynaklanır. Bu etkiler de genellikle hafiftir ve ilacın etkisi azaldıkça geçer.

Hazımsızlık sık yaşanıyorsa, bunu da hekiminize söyleyin. Mide ülseri gibi bir mide hastalığınız varsa, bunu ilaç reçete edilmeden önce belirtmeniz gerekir; kullanma talimatı mide ülseri olanların hekimi bilgilendirmesini ister.^[2]

Hangi durumlarda acil yardım gerekir?

Baş ağrısı ve yüz kızarması genellikle zararsızdır. Ancak aşağıdaki durumlar farklı bir sorunun belirtisi olabilir ve beklemeden 112’yi aramayı gerektirir:

• Ani başlayan, hayatınızda yaşadığınız en şiddetli baş ağrısı
• Baş ağrısıyla birlikte konuşma bozukluğu, yüzde kayma, kol ya da bacakta güçsüzlük
• Yüzde, dudaklarda, dilde ya da boğazda şişlik, yaygın döküntü ya da nefes darlığı
• Göğüs ağrısı, bayılma ya da düzensiz kalp atışı
• Ani görme ya da işitme kaybı

Bu durumlarda sağlık ekibine Viagra aldığınızı ve ne zaman aldığınızı mutlaka söyleyin. Kullanma talimatı alerjik reaksiyon, göğüs ağrısı ve ani görme kaybını hemen tıbbi yardım gerektiren durumlar arasında sayar.^[2] Acil durumlar Viagra ve acil durumlar sayfasında ayrıntılı olarak anlatılmıştır.

Yan etkileri bildirmek neden önemlidir?

Beklenmedik ya da ciddi bir yan etki yaşadığınızda, bunu hekiminize söylemenin yanında Türkiye Farmakovijilans Merkezi’ne (TÜFAM) de bildirebilirsiniz. Bildirimler, ilaçların güvenliliğinin izlenmesine katkıda bulunur. Bildirimin nasıl yapıldığı Viagra yan etki bildirimi sayfasında anlatılmıştır.

Yan etkilerin ne zaman başladığını, ne kadar sürdüğünü ve hangi dozda ortaya çıktığını not etmek, hekiminizle konuşurken doz kararının daha doğru verilmesini sağlar.

Bu notları bir sonraki kontrol görüşmesine götürmeniz, hekiminizin daha düşük bir dozun ya da farklı bir ilacın sizin için uygun olup olmadığını değerlendirmesini kolaylaştırır. Böylece tedavi size daha uygun hâle getirilebilir.

Özetle

Baş ağrısı, yüz kızarması, hazımsızlık ve burun tıkanıklığı, sildenafilin damarları genişletmesinden kaynaklanan sık yan etkilerdir. Bu etkiler doza bağlıdır ve genellikle ilacın etkisi azaldıkça birkaç saat içinde geçer. Rahatsız edici ya da tekrarlayan yan etkilerde hekim daha düşük bir doz önerebilir. Ani ve çok şiddetli baş ağrısı, alerjik reaksiyon belirtileri ve göğüs ağrısı ise acil durumdur. Görme ile ilgili yan etkileri Viagra ve göz sağlığı, uzun süren ereksiyonu ise priapizm nedir? yazısında ele aldık.