“Bitkisel Viagra” ürünleri gerçekten bitkisel mi?

Kısa cevap: “Bitkisel Viagra” gerçekten bitkisel mi?

Her zaman değil. “Bitkisel” ya da “doğal” diye satılan bazı cinsel güç ürünlerinde, etiketinde yazmayan ilaç etken maddeleriEtken maddeİlacın tedavi edici etkisini sağlayan madde. Viagra’nın etken maddesi sildenafildir. tespit edilmiştir. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), laboratuvar analizleriyle bu tür ürünlerde gizli sildenafil bulmuş ve tüketicileri uyarmıştır.^[1],[2] İnternetten satılan ürünlerin genel risklerini internetten satılan Viagra’nın riskleri sayfasında anlattık; bu yazı “bitkisel” diye pazarlanan ürünlere odaklanır.

Bu ürünlerin bir kısmı ilaç olarak değil, gıda takviyesi ya da gıda olarak sunulur. Bu nedenle ilaçlar kadar sıkı denetlenmezler. Etiketinde yalnızca bitki adları yazan bir ürünün içinde ne olduğunu tüketicinin kendi başına bilmesi mümkün değildir.

FDA bu ürünlerde ne buldu?

FDA, cinsel güç ürünü olarak satılan ürünleri laboratuvarda analiz ederek etiketinde beyan edilmemiş ilaç etken maddelerini tespit eder ve bunları kamuoyuna duyurur. Örneğin FDA’nın bir duyurusuna göre cinsel güç ürünü olarak satılan bir üründe, Viagra’nın etken maddesi olan sildenafil tespit edilmiştir. FDA, bu ürünün çeşitli internet sitelerinde ve muhtemelen bazı mağazalarda satıldığını belirtmiştir.^[2]

FDA’nın başka bir duyurusunda da cinsel güç ürünü olarak satılan bir üründe etiketinde yazmayan sildenafil bulunduğu bildirilmiş ve “tamamen doğal” diye pazarlanan benzer ürünlere karşı dikkatli olunması gerektiği vurgulanmıştır.^[1] Bu duyurular tek tek ürünlerle ilgilidir; ancak sorunun tek bir ürüne ya da satıcıya özgü olmadığını gösterir.

Gizli sildenafil neden tehlikelidir?

Sildenafil, doğru kişide ve doğru dozda kullanıldığında etkili bir ilaçtır. Ancak bazı kişiler için tehlikelidir. En önemli risk, nitrat içeren ilaçlarla etkileşimdir. Göğüs ağrısı için kullanılan nitratNitratGöğüs ağrısı (anjina) tedavisinde kullanılan, damarları genişleten ilaç grubu. Sildenafil ile birlikte kullanılması yasaktır. içeren ilaçlarla birlikte alındığında tansiyon tehlikeli biçimde düşebilir; bu nedenle Viagra ile nitratların birlikte kullanımı yasaktır.^[4]

FDA, gizli sildenafil içeren ürünlerin nitratlarla etkileşerek tansiyonu tehlikeli düzeylere düşürebileceğini ve nitrat kullananların çoğunlukla diyabet, yüksek tansiyon, yüksek kolesterol ya da kalp hastalığı olan kişiler olduğunu belirtir.^[2] Bu kişiler, aslında ereksiyon sorunu için en sık çözüm arayan gruptur.

Sorunun en tehlikeli yanı şudur: Reçeteli bir ilaçta kişi Viagra kullandığını bilir ve nitratlardan kaçınır. “Bitkisel” bir ürün kullandığını düşünen biri ise içinde sildenafil olduğunu bilmediği için bu riski fark etmeyebilir. Göğüs ağrısı yaşadığında da acil serviste bu bilgiyi veremeyebilir.

Bilinmeyen doz ne anlama gelir?

Gizli etken madde içeren ürünlerde sorun yalnızca etken maddenin varlığı değildir; miktarı da bilinemez. Bir ürün, ruhsatlı bir tabletteki dozdan çok daha az ya da çok daha fazla etken madde içerebilir. Aynı ürünün farklı partileri arasında bile fark olabilir.

Ruhsatlı bir ilacın dozu bellidir ve ürün bilgisine göre önerilen en yüksek doz 100 mg’dır; ilaç günde en fazla bir kez alınır.^[4] İçeriği bilinmeyen bir ürünle bu sınırların aşılıp aşılmadığı bilinemez. Yüksek dozlar baş ağrısı, yüz kızarması, baş dönmesi ve görme değişiklikleri gibi yan etkilerin artmasına ve uzun süren ereksiyon riskine yol açabilir.

Bazı ürünlerde sildenafil yerine ya da sildenafille birlikte başka ilaç etken maddeleri de bulunabilir. Bu da beklenmedik yan etkilere ve etkileşimlere neden olabilir.

Şüpheli ürünler hangi işaretlerle tanınabilir?

FDA, bu tür ürünlerin sıklıkla cinsel güç, kilo verme ya da vücut geliştirme amacıyla pazarlandığını ve çoğu zaman “tamamen doğal” diye sunulduğunu belirtir.^[2] Aşağıdaki iddialar şüphe nedeni olmalıdır:

• “Yüzde yüz bitkisel”, “tamamen doğal” ya da “yan etkisiz”
• “Dakikalar içinde etki” ya da “reçeteli ilaçlardan daha güçlü”
• “Reçetesiz”, “doktora gitmeden” ya da “gizli paketleme”
• Ürünün yalnızca internetten, sosyal medyadan ya da mesajlaşma uygulamalarından satılması
• Etikette içerik miktarlarının belirtilmemesi ya da yalnızca yabancı dilde etiket bulunması

Bir ürünün bitkisel bir görünüme ve ambalaja sahip olması, içeriğinin güvenli olduğunu göstermez.

Türkiye’de durum nedir?

Türkiye’de ilaçların internet ya da başka elektronik ortamlarda satışı yasaktır.^[3] Bu nedenle internette “bitkisel Viagra” ya da benzeri adlarla satılan ürünler yasal bir ilaç satış kanalından gelmez. Eczanede satılan ruhsatlı ilaçların kutuları ise karekodla izlenir ve Sağlık Bakanlığı’nın İTS Mobil uygulamasıyla sorgulanabilir.^[5]

Ruhsatlı bir ilaç ile içeriği bilinmeyen bir ürün arasındaki temel fark, ilacın içeriğinin, dozunun ve üretim koşullarının denetlenmiş olmasıdır. Eczaneden alınan bir ilacın orijinal olup olmadığını kontrol etmeyi orijinal kutu ve karekod sorgulama sayfasında anlattık.

Bu ürünlerden birini kullandıysanız ne yapmalısınız?

1. Ürünü kullanmayı bırakın.
2. Nitrat ya da tansiyon ilacı kullanıyorsanız bunu hemen hekiminize söyleyin.
3. Acil belirtilerde 112’yi arayın: Göğüs ağrısı, bayılma, nefes darlığı, ani görme kaybı ya da 4 saatten uzun süren ereksiyon.
4. Ürünü saklayın: Sağlık ekibine ya da hekiminize göstermek için ürünün kutusunu ve etiketini saklayın.
5. Ereksiyon sorunu için hekime başvurun: Sorunun nedeni değerlendirilebilir ve ruhsatlı tedavi seçenekleri konuşulabilir.

Neden bu kadar çok ürün satılıyor?

Bu ürünlerin yaygınlığının birkaç nedeni vardır. Ereksiyon sorunu mahrem bir konudur ve bazı kişiler hekime gitmek yerine “doğal” bir çözüm aramayı tercih eder. Reçetesiz ve hızlı ulaşılabilir olması, ürünleri cazip gösterir. Satıcılar da bu ihtiyacı “yan etkisiz” ve “bitkisel” gibi güven veren ifadelerle pazarlar.

Oysa ereksiyon sorunu için hekime başvurmanın yalnızca bir reçete almaktan öte bir değeri vardır. Ereksiyon sorunu bazen diyabet, yüksek tansiyon ya da kalp-damar hastalığı gibi henüz fark edilmemiş bir durumun ilk işareti olabilir. “Bitkisel” bir ürünle sorunu geçici olarak örtmeye çalışan biri, bu değerlendirmeyi de atlamış olur. Muayeneden eczaneye adımlar Viagra nereden alınır? sayfasında anlatılmıştır.

Gıda takviyeleri ile ilaçlar arasındaki fark nedir?

İlaçlar, piyasaya çıkmadan önce etkinlik ve güvenlilik açısından değerlendirilir; içerikleri, dozları ve üretim koşulları denetlenir; kutuları karekodla izlenir. Gıda takviyeleri ise farklı kurallara tabidir ve hastalık tedavisi iddiasıyla satılamaz. Bir ürünün “ereksiyon sorununu tedavi eder” ya da “Viagra’dan güçlüdür” gibi iddialarla satılması, ürünün aslında bir ilaç gibi pazarlandığını ama ilaç gibi denetlenmediğini gösterir. Bu tür iddialar tek başına bir uyarı işaretidir.

Bir ürünün güvenli olup olmadığından emin değilseniz, kullanmadan önce eczacınıza danışın. Eczacınız ürünün ruhsatlı bir ilaç olup olmadığını ve kullandığınız ilaçlarla birlikte risk taşıyıp taşımadığını değerlendirmenize yardım edebilir.

Özetle

“Bitkisel” ya da “doğal” diye satılan bazı cinsel güç ürünlerinde etiketinde yazmayan sildenafil tespit edilmiştir. Bu ürünler, nitrat içeren kalp ilaçları kullanan kişilerde tansiyonu tehlikeli biçimde düşürebilir ve içerdikleri doz bilinemez. Türkiye’de ilaçların internetten satışı yasaktır. Ereksiyon sorunu için güvenli yol muayene, reçete ve eczanedir. Kadınlara yönelik benzer ürünleri kadınlar Viagra kullanabilir mi?, gençlerde reçetesiz kullanımın risklerini ise gençlerde erektil disfonksiyon ve Viagra yazısında ele aldık. Etkileşimler Viagra ilaç etkileşimleri sayfasında listelenmiştir.