Alprostadil

Ayrıntılı açıklama

Alprostadil, damarları genişleterek ereksiyon sağlayan bir ilaçtır. Vücutta doğal olarak bulunan prostaglandin E1 adlı maddenin sentetik biçimidir. Ereksiyon sorunu tedavisinde ağızdan alınmaz; penise enjeksiyonla ya da idrar yoluna yerleştirilen bir fitil biçiminde uygulanır.

Enjeksiyon biçiminde ilaç, çok ince bir iğneyle penisin yan tarafına, ereksiyon dokusunun içine uygulanır ve dokudaki damarları doğrudan genişleterek ereksiyon sağlar. PDE5 inhibitörlerinden farklı olarak etkisi cinsel uyarılmaya bağlı değildir. Bir derlemeye göre penise yapılan alprostadil enjeksiyonuna yanıt oranı yüzde 70’in üzerindedir. Kılavuz karşılaştırmalarına göre bu tür enjeksiyonlar, ağızdan alınan ilaçlardan sonra ikinci basamak tedavidir.

Enjeksiyonun nasıl yapılacağı genellikle muayenehanede hekim tarafından gösterilir ve ilk doz hekim gözetiminde uygulanır. En önemli risk, uzun süren ereksiyondur; 4 saatten uzun süren bir ereksiyonda beklemeden acil servise başvurulmalıdır. Enjeksiyon yerinde ağrı ve morarma da görülebilir. NIDDK, enjeksiyonla ve idrar yoluna uygulanan ilaçları ereksiyon sorununun tedavi seçenekleri arasında sayar.

Alprostadil tedavisine başlamadan önce hekim, kişinin kan hastalıkları, kan sulandırıcı kullanımı ve penisin yapısal sorunları gibi durumlarını değerlendirir. Enjeksiyonların sıklığı ve dozu hekim tarafından belirlenir; önerilen sınırların aşılması uzun süren ereksiyon riskini artırır.

İlgili terimler

• Penil protez
• Vakum cihazı
• Priapizm